מקור המונח אופטומטריה הוא במילים היווניות "אופטוס" (עין) ו"מטריה" (מדידה). עיקר עבודתו של אופטומטריסט מומחה היא לטפל בעין ובמערכת הראייה של אנשים. הטיפול כולל אבחון, מעקב ומתן פתרונות מתקדמים ועכשוויים לליקויי ראייה ובעיות הקשורות בכך (לדוגמת קשיי מיקוד, עין עצלה, פזילה ועוד). בנוסף לכך, אופטומטריסט מומחה במרכז הארץ מתאים עזרי ראייה אופטיים לאנשים הסובלים מראייה ירודה. התאמה של עדשות מגע שונות, משקפיים, טיפול בבעיות ראייה ועוד. אז מהי בעצם אופטומטריה, מה ההגדרה של אופטומטריסט מומחה וכיצד נערכת בדיקת הראייה עצמה? כל מה שרציתם לדעת בנושא כבר מחכה לכם בהמשך המאמר.

מה היא אופטומטריה בעצם?

המקצוע אופטומטריסט נגזר מהמילה אופטומטריה. אופטומטריה היא מקצוע רפואי העוסק במערכת הראייה, אבחון וטיפול במצבים שונים. אופטומטריסט מומחה עוסק בעיקר בבדיקות עיניים לאיתור ליקויים, הפרעות פתולוגיות במערכת הראייה ומבנה העין האנטומי. בנוסף לכך, אופטומטריסט מומחה במרכז הארץ מקנה למטופלים שעוברים בדיקת ראייה מרשם למשקפיים או עדשות מגע בהתאם למצב ראייתם, מה שנקרא "מספר". האופטומטריסט המומחה יכול גם כן לאבחן מצבים שונים ולהעניק טיפול תרופתי לא חודרני במחלות עיניים שונות בהתאם לצורך האישי של כל מטופל.

אז מה ההבדל בין אופטומטריסט מומחה לאופטיקאי?

אופטיקה בהגדרתה היא תחום בפיזיקה העוסק בתכונותיו של האור והתנהגותו, לצד יחסי הגומלין בין האור לחומרים שונים. כאשר זה נוגע לאופטיקה שמוכרת לנו היום, בתחום הראייה, הכוונה היא בעצם לחנות או קליניקה בה נערכות בדיקות ראייה, לצד הצעת פתרונות אופטיים מגוונים לבעיות ראייה שונות. כל התאוריות, הידע והמחקרים שנערכים בתחום האופטיקה, מתורגמים לאחר מכן על ידי יצרני העדשות והאופטומטריסטים. אופטומטריסט מומחה במרכז הארץ יכול לאבחן סוגים שונים של מצבים. לאחר מכן, הוא יאמוד את מצב הראייה המדויק של כל מטופל על מנת להתאים לו את עזרי הראייה הדרושים והמתאימים ביותר. ד"ר ארזה פרוכטר היא אופטומטריסטית קלינית מומחה במרכז הארץ, שתעניק לכם את הפתרונות היעילים והטובים ביותר עבורכם. האבחון נעשה בהתאמה אישית לכל מטופל ומצבו, וכך גם הטיפול והעזרים הנדרשים (משקפיים, עדשות) על מנת לשפר ולחדד את ראייתו ולהקנות לו ראייה מחודשת.

כיצד נערכת בדיקה אצל אופטומטריסט מומחה במרכז הארץ?

הבדיקה נערכת בעזרת לוח המותאם לבדיקת חדות ראיה ירודה. בנוסף האופטומטריסט המומחה משתמש גם בלוח לבדיקת ראיה היקפית. בזכות כך והשילוב של שניהם עם מכשור מתקדם, ניתן להגיע לזיהוי יעיל במיוחד של אזורים ברשתית המאפשרים ראייה טובה ואיכותית יותר. האופטומטריסט המומחה משתמש בסט בדיקה מיוחד הכולל עדשות טלסקופיות, עדשות מיקרוסקופיות, מסנני קרינה (פילטרים) באורכי גל שונים ועוד. בסוף הבדיקה, האופטומטריסט עוזר למטופל להתאים אביזרי עזר שיסייעו לו להקל על הקושי או הלקות שהתגלו בראייה.

בדיקות הראייה השונות על ידי אופטומטריסט מומחה במרכז הארץ מקנות למטופל אבחון מלא. ניתן לקבוע באופן מדויק אילו תיקוני ראייה הוא נדרש לקבל עבור ליקויי ראייה שונים. עם זאת, כדאי לדעת שאופטומטריסט לא רשאי לאבחן מחלות, כלומר בסמכותו לטפל בטיפולים שאינם חודרניים בלבד והוא יכול ולהפנות לרופא עיניים במידת הצורך. ד"ר ארזה פרוכטר תסייע לכם לאבחן מצבים שונים ותתאים את עזרי הראייה המתאימים ביותר עבורכם.

גם CT וגם MRI הם מכשירים משוכללים להפליא. גם ה-CT וגם ה-MRI כבר הצילו את חייהם של אינספור בני אדם בעשרות השנים שהרפואה משתמשת בהם לאבחון מצבים מורכבים ורגישים. אבל גם בבדיקת CT וגם בבדיקת MRI עלולות להתרחש טעויות.

מקור הטעויות הוא פענוח לקוי של הממצאים שמספק המכשיר. ישנם מומחים בתחום הבריאות שמעריכים כי כ-10% מהפענוחים שגויים, וישנן אף הערכות חמורות יותר, כלומר כאלה שלפיהן אחת מכל 4-5 בדיקות CT או MRI מובילה להמלצה לא נכונה למטופלים.

חשוב לזכור שבדיקות CT (ראשי תיבות של Computed Tomography – טומוגרפיה ממוחשבת) ובדיקות MRI (ראשי תיבות של Magnetic Resonance Imaging – דימות בתהודה מגנטית) מתבצעות במצבים רפואיים מורכבים, כך שהמלצה שגויה שמבוססת על אבחון לא תקין עלולה לגרום לנזק חמור מאוד, במקרים רבים בלתי הפיך.

ישנם שני סוגי טעויות: פספוס של מחלה קשה ועל כן היעדר טיפול בה, ואיתור בעיה קשה שלא באמת קיימת ועל כן טיפול קשה עם תופעות לוואי והשלכות משמעותיות שלא לצורך. כך לדוגמה עלול להיווצר מצב שבו אישה תקבל תשובה לאחר CT או MRI שהגידול שנמצא אצלה שפיר כך שאין מקום לדאגה, היא כמובן תנשום לרווחה ותשמח – אבל כעבור שנה, כשתסבול מכאבים קשים, תעבור עוד בדיקת MRI או CT ואז יתברר שהגידול היה ממאיר ובזמן שחלף מאז הטעות באבחון הוא שלח גרורות וסיכויי ההצלחה של הטיפול פחתו במידה ניכרת. מצד שני נסו לדמיין אישה שעוברת כריתת שדיים מלאה עקב אבחון לקוי, ובסופו של דבר מגלה כי הכריתה הייתה מיותרת.

המסקנה המתבקשת: ישנם מצבים שבהם חוות דעת נוספת CT או MRI עשויה למנוע סבל רב ואפילו להציל חיים!

הסיבות העיקריות לטעויות באבחון CT או MRI

באופן מעט מפתיע, המודעות לחשיבות של אבחון נוסף MRI או CT נמוכה למדי, וזאת למרות שכאמור שיעור הטעויות של האבחון הראשון גבוה למדי, ועל אף ההשלכות החמורות של כל טעות שכזו. רוב הציבור סומך על בתי החולים ועל המכונים שבהם מתבצעות הבדיקות המתקדמות, ובהקשר זה יש להדגיש שאכן עובדים בהם רדיולוגים מקצועיים שעברו הכשרה מקיפה – אבל לעתים העומס הרב בעבודה מוביל לפספוסים, במקרים אחרים מתרחשות טעויות אנוש בלתי נמנעות וישנם גם מצבים מורכבים במיוחד שרק רדיולוגים מנוסים מאוד שעברו הכשרות מעמיקות ייחודיות יצליחו לזהות.

בעולם אידיאלי במקרים רגישים במיוחד חוות דעת שניה CT או MRI הייתה חלק מהפרוטוקול הבסיסי בכל בית חולים או מכון דימות – אולם המציאות כידוע שונה, ולכן, בכל מצב שבו לתוצאות הבדיקה יש חשיבות רבה, ובפרט לפני ניתוחים קשים או טיפולים מורכבים ובמצבים שבהם אי זיהוי בעיה וכל איחור בטיפול עלול לעלות לכם ביוקר, כדאי מאוד לפנות לקבלת חוות דעת שנייה MRI או CT.

ממי כדאי לקבל חוות דעת שנייה MRI או CT?

כשמחליטים לבצע בדיקה נוספת MRI או CT, כלומר להגיש את ממצאי המכשיר לבחינה מדוקדקת של רדיולוג/ית נוספ/ת (אין צורך כמובן לעבור שוב את הבדיקה עצמה), חשוב לבחור נכון בידי מי מפקידים את הפענוח השני.

ד”ר סיגל טל מציעה שירות אבחון נוסף CT או MRI. כמנהלת מערך ה-MRI ב”אסף הרופא”, כמי שרכשה ניסיון נרחב במיוחד בשלל תפקידים בתחום הרדיולוגיה האבחנתית, כמי שסיימה את לימודי הרפואה בהצטיינות ולאחר מכן עברה התמחויות רבות גם בארץ וגם בחו”ל (בביה”ח NYU בניו יורק) – אמונה ד”ר טל על פענוח ממצאים של אמצעי הדימות המתקדמים, ויכולה להבטיח (וכמובן גם לקיים) תשומת לב מלאה לכל פרט ופרט בכל בדיקה ובדיקה, זיהוי ניואנסים דקים שרדיולוגים פחות מנוסים עלולים לפספס – ובעיקר את כל המידע הנחוץ לרופא שמטפל בכם לפני ההחלטה הגורלית ביותר בחייכם.